老汉医白内障选错医院悔煞人，一眼球毁损医方赔偿16万余

老汉医白内障选错医院悔煞人，一眼球毁损医方赔偿16万余

【裁判文书】：详见中国裁判文书网（2019）浙0203民初11063号 民事判决书

【案情介绍】

本案当事人是2017年8月附近找到本律师的，老汉何某某，70岁，农村的，稍微有点文化，在村大队里做返聘会计。某日一家本地的眼病专科医院去他们村里搞宣传，专门给老年人做免费眼科体检，说可以给所有白内障老人免费做白内障手术，老汉就很“幸运”地被选中去住院了。选了左眼先开刀，结果术中痛得半死不说，术毕当天眼痛眼胀剧烈，伴恶心、呕吐，眼压高，眼球光感完全失去。检见眼内积血，眼部超声示“左眼出血性脉络膜脱离，左眼玻璃体积血”，确诊“爆发性脉络膜出血”。后来这家眼科医院请了个外院的医生又给开了一刀，那医生进眼球一看，脉络膜脱离太严重，根本不敢碰，怕下不了台，赶紧只做了玻璃体切除及凝血清除，没敢做网膜复位及硅油注入，仓促下台。过了十几天转到上海瑞金医院去开了第三次刀，瑞金的医生也只是放出积血，后边的手术因为角膜血染明显，根本无法进一步看清，做不了。上海医生明确告知左眼球毁了，需要摘除。就这么个情况，为了做个“免费”手术，结果断送了一个眼球。“免费”手术其实不是医院不赚钱，而是用了患者医保卡里的钱，还有一笔红十字会的专项基金，一个几千块钱的白内障手术，人家医院能收一万多元的费用。本来老汉年纪大了，有点白内障也正常，老头还做着会计，所以本来视力足够生活和工作，现在眼球毁了一个，那是彻底做不成会计了。怕身体吃不消一直不敢去做眼球摘除，反复发炎、疼痛、流泪，还有发炎蔓延到另一个好眼睛的可能，可谓倒霉透顶。

　　其实何老汉的眼球2017年8月找到我之前早就已经毁损萎缩了，这家眼科医院的院长自己也诊断了“眼球萎缩”，本来早就可以定残的，但是我们大浙江居然有个吊诡的“规定”，一般司法鉴定机构不允许涉足“医疗损害”类案件！我大浙江为了实现此类案件的“全面可控”也是有够拼的。所以老汉要去做个残疾鉴定也没有司法鉴定机构给他做，总不能撒谎说我这个不是医院搞坏的，是我自己搞瞎的吧？好像也不妥，无奈只能先诉讼了。要诉讼先得取证吧，这案子当时我跟另一个律师合作一起去这家眼科医院取的证，所谓取证，无非就是封存复印病历而已，这个法律都有明确规定的，医疗机构务必配合，但是迎接我们的果然还是刁难和谩骂，当时有个“沈”姓院长居然还说“我今天让你们走不出这间办公室”。磕磕绊绊总算完成了取证，拿来病历复印件一看，不出我所料，果然是篡改得面目全非，入院卡上涂涂改改，病史当中被添加了不符合事实的内容，一个普通的“老年性白内障”诊断硬是改成了“外伤性白内障”，可笑的是明明写着“视物模糊5年”，而“外伤史”只有4年，居然这样也算是“外伤性白内障”，关于2月17日的术式记载多处自相矛盾，术前说做A术式，术中说做了B术式，术后查房又说做了A术式，更搞笑的是一份病历中居然有两份内容不同的出院记录，上面都有签字盖章，种种荒诞和逻辑错误不一而足。

【律师工作】

　　因为医疗纠纷案件患方的弱势地位，案件在程序推进中遇到了巨大的阻力，本律师通过不断跟两任法官、数家鉴定机构的艰难沟通，努力推进案件的进度。在医疗损害鉴定听证会上，本律师代表原告提出医院存在的三大方面总计7项过错，包括术前诊断不正确不全面、手术方式错误、麻醉方式错误、术后穿刺处置不当、二次手术处置不当等多处违反诊疗规范，未尽审慎义务，并侵害患方知情权的问题，还提出了病历资料多处篡改过的问题，以及第二次手术外院请来的手术医生“陈某”系违反执业医师法执业等问题。我指出，患者术前眼睛只有普通老年退行性变化，其眼球结构毁损是因治疗不当引发爆发性脉络膜出血引起的，白内障总体来说治愈率很高，规范治疗情况下，以国内医疗机构平均水平，预后良好。但是本案由于医方存在术前诊断疏忽、手术方式选择错误、麻醉方式错误、术中术后处置不当等各种重大过错，才导致严重并发症，因果关系明确。本律师的陈述获得了鉴定机构的支持，鉴定意见认为：被告如能术前准备充分，术中规范操作，可明显减少并发症发生的几率；出现并发症后如果能正确及时处理如有效行玻璃体切除术+视网膜复位术，可能可以挽救部分视力，保住眼球正常状态。鉴定结论为：被告在对原告的诊疗过程中存在医疗过错，该过错行为与原告左眼视力下降之间存在因果关系（主要原因）；被告已构成八级伤残；被告本次医疗损害所致误工期限拟为120日，护理期限拟为30日，营养期限拟为30日。

【维权结果】

最终法院判决被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项损失149231.20元、精神损害抚慰金15000元，合计164231.20元。

【律师建议】

别小看白内障是个“小手术”，那是普通老百姓的朴素认识，在人身上动刀子的哪有小事？更何况是在眼睛里面动刀子。近年来大量新的“微创”和“高科技”医疗仪器设备和新术式的推广，给患者更多更好的手术选择，但也对医生的手术操作技术提出了更高的要求，这类新技术对医生的培训和熟练度操作要求比传统手术要高很多。越是精密的医疗器械，在学艺不精的医生手中就越是风险巨大，脏器坏了不可再生，所以患者就医一定要选靠谱的医生和医疗机构。