医疗纠纷诉讼程序 鉴定费由谁承担

　朱德全律师，广州专业医疗事故律师,现执业于广东金轮律师事务所，法律功底扎实，执业经验丰富，秉承着“专心、专注、专业”的理念，承办每一项法律事务、每一个案件。所办理的案件胜诉高，获得当事人的高度肯定。在工作中一直坚持恪守诚信、维护正义的信念，全心全意为客户提供优质高效的法律服务。

医疗纠纷诉讼程序

　　1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历，向医务科索要回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。

　　2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。

　　3、医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环，它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。说白了，打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待，向专家小组提交的内容应尽可能详细陈述医疗经过，同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失，违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授，他们对医院一方有着天性的维护，故患方在中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错，不给专家小组回旋的余地；如果患方在中不能指出医方明显过错的话，专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论，这就象民事诉讼中不诉不理的原则。

　　4、赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后，如认为构成医疗事故，患方可根据确定赔偿款项，但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系，来确定医方应承担的。如某患者被确诊为癌症晚期，死亡已是不可避免的事实，尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡，但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿也是不合理的，法院也不会支持。所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额，避免盲目索赔，导致自己承担过多的诉讼费用。在更多的时候，医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的，这种情况下患方应如何索赔呢本律师认为患方可灵活应用、等有关原则，举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果，以人身损害为由提起索赔。

鉴定费由谁承担

　　1、双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费

　　2、卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费

　　3、卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付

　　4、法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付

　　5、对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付

　　6、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

　　司法鉴定是在诉讼中常需要做的鉴定，往往在有争执的时候，有司法鉴定的话可以最大化的节省时间，方便诉讼活动进行，进一步的结案。因此在发生了医疗过错后一定要去鉴定，不管医疗过错司法鉴定的鉴定费用是多少钱，这都是过错方应该承担的。

　　住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算;

　　陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;

　　残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算;

　　残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算;

　　丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算;